四部門發文開展按病種付費試點 滬5家醫院入圍首批試點

2019/6/12 9:06:16

作者:勞動報記者李蓓

      國家醫保局、財政部、國家衛健委、國家中醫藥局近日發布《關于印發按疾病診斷相關分組付費國家試點城市名單的通知》,確定京津滬等全國30個城市為國家試點城市。據悉,上海瑞金、仁濟等5家醫院已被確定進行首批試點。

      什么是“按病種”付費?這是一種按照疾病進行診療費用“打包”的支付方式,根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度、合并癥與并發癥及轉歸等因素把病人分入診斷相關組,然后決定醫保支付。也即,過去開闌尾炎按抽血、CT、手術分項計費,以后就是按疾病打包費用,醫保支付方式從“按項目付費”轉變為“按病種付費”。目前,這是國際上最通用的合理節省病人和醫保支出的有效辦法。

      中國社科院公共政策研究中心副主任王震表示,改革對醫保支付方來說,并非簡單把費用砍下來,而是通過對成本的關注,提高醫療資源的使用效率,減少不該支出的錢。

      個人能否因此省錢?目前來看,可能感受度不會很高。專家表示,總體上看,醫保從源頭上控制了總額,患者實際上是省了錢的,但是因為這是在醫院后臺操作,個人感受不明顯。

      據悉,京滬已形成各自按病種組合相關分類付費版本。上海實施的是按照實際付費進行組合分類,如藥品費用、檢查費用等。

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